心臟病突發要如何急救？

心臟病突發要如何急救？

隨著年齡的增長，衰老是人類生命的一種規律性表現。心臟血管也發生一定程度的形態和功能改變，并較易出現各種心血管疾病。你的心臟還好嗎？在心臟病的急救中，素有“黃金4分鐘”的說法。一般來說，復蘇開始時間越晚，復蘇成功率越低。此時，合理有效的搶救措施就顯得尤為重要，介紹心臟病突發時一些有效的急救措施。

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心臟病突發要如何急救？

心臟病突發要如何急救？心臟病患者如何自救

（1）首先，讓發病的患者就地平臥，停止一切活動。如有供氧條件，立即讓病人吸氧。緊接著，應觸摸病人的頸動脈進行診查以確定有無搏動，若無反應且沒有動脈搏動，則應立即進行心肺復蘇。

（2）暢通氣道：使頭部后仰以保持氣道通暢。原地保持患者仰面，維持呼吸，解開衣領扣子，戴假牙的病人一定要取下假牙。無論是在什么地方發病，都要幫助患者就地仰臥。用仰頭舉頦法打開氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面（90°）。必要時可對患者進行人工呼吸：救護員一手放在病人前額，并用拇指和食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴傷病員口唇，緩慢持續將氣體吹入。吹氣時間為1秒鐘以上。吹氣量700～1100毫升，吹氣頻率為12次/分鐘（即每5秒鐘吹一次）。正常成人的呼吸頻率為12～16次/分鐘。

（3）胸外按壓：在體外對心臟區域部位胸廓施加壓力，促使心臟工作，維持血液循環。具體步驟如下：找到乳頭與胸骨交接處，并開始胸外心臟按壓。采用雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，雙臂伸直，上半身前傾，以髖關節為支點，垂直向下、用力、有節奏地按壓。按壓與放松的時間相等，下壓深度4～5厘米，放松時保證胸壁完全復位，按壓頻率80次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60～100次。

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心臟病突發要如何急救？心臟病患者如何自救

（4）心前區拳擊。心臟發生心室纖顫時，利用電擊除顫當然最為理想，但在沒有足夠條件時，我們可以進行徒手心前區叩擊。將一手掌貼在胸廓正中，另一手握成拳頭較為有力地叩擊病人胸前的那只手，在病人心前區捶擊2次，如無反應，則可再捶擊2～3次。對于剛剛發生室顫的心臟，胸前區錘擊有較好的除顫效果，可以消除室顫并使心臟恢復跳動。必須注意，要及早采用，在用耳朵聽不到心跳瞬間的一分鐘內，實施拳擊除顫效果最好。

心臟病患者如何自救？

時間就是生命，這句話在心臟病急救上可謂真理。中國每年有50萬新發的心肌梗死，大約每15秒就有1人因此死亡。如果及時采取復蘇措施，很多人能挽回生命。一旦被確診患有心臟病，患者應該定期隨訪，評估疾病風險，并長期堅持用藥。有些心臟病患者，常會感到胸悶、胸痛，雖不到醫院就診，已然自知是病人，出行時些許會多幾分小心，但還是建議去正規醫院救治，以免耽誤病情。

心臟病患者出門時建議隨身攜帶急救藥品（如硝酸酯類）和“身份卡”（如出院小結、起搏器（或支架）信息、聯系人和方式）。當病人發生突發事件意識不清時，這將是他人予以幫助的重要信息來源。此外，患者要了解自己目前的狀況，選擇適合自己的出行方式。

心臟病發作前常常會有一些“預警信號”，比如胸痛的變化。急性心梗是冠心病發展的最嚴重結果，一般冠心病引起的心絞痛，通常不超過15分鐘，患者經休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快緩解，且不經常發作。如果近期內心絞痛發作變得頻繁，或疼痛時間延長（超過15分鐘），疼痛經休息或含硝酸甘油不能緩解，這可能是急性心梗的先兆。另外，過去從無心絞痛的人，如突然出現心絞痛，并伴有心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安或有死亡恐懼感等癥狀，也是急性心梗即將到來的信號。

總之，在以往穩定心絞痛基礎上，如遇上發作更頻繁、更易誘發、癥狀更重、持續時間更長、硝酸甘油不易緩解等情況時，都應該及時撥打120急救或者直接去醫院。當然從來沒有出現過心絞痛的患者，出現了牙痛、手臂痛、背痛、腹痛等不典型的癥狀也應該及時就醫，以避免心肌梗死的發生。

心臟病突發要如何急救？心臟病患者如何自救

心臟病的早期癥狀應警惕以下幾點：

（1）心絞痛：可以是初發心絞痛，就是在近一個月內，發生的心絞痛呈進行性加重或突然嚴重的心絞痛發作?；蛘咴械男慕g痛性質改變（加頻、變劇、持續時間延長等）。如心絞痛的發作由過去的勞累后轉為夜間安靜休息時發作，且發作時沒有明顯誘因；或者以前是在勞累、發脾氣、情緒緊張的時候出現心絞痛，而此次卻是在安靜狀態或情緒平靜時發病，持續時間通常超過20分鐘；或者以前有發生心肌梗死，又一次發生心絞痛。

（2）伴隨癥狀：大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態、低熱等，常稱之為梗塞前狀態。

（3）以往身體健康，突然出現憋悶、乏力、運動時心慌氣短等，并且進行性加重。這時就要警惕了，可能是心肌梗死的前兆。

（4）中老年患者突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常，并且不能用其它原因解釋者。

特別說明：1、文中觀點只代表本人（如有雷同純屬巧合）；2、如有類似不適請直接撥打0719--2722120或者在家人陪同下到醫院找?？漆t生；3、竹溪縣人民醫院太和醫療集團竹溪分院心血管內科在濟世樓五樓24小時健康熱線2726543